Свої.Рідні

Автор статті

Соломія Крута

Лікарка-кардіологиня, терапевтка та фахівчиня з функціональної діагностики у Львові та Винниках

Кожна друга жінка, хоча б раз в житті переживає епізод циститу. Кожна третя жінка має щонайменше один епізод циститу до 24-річного віку. Невтішна статистика, чи не так?

У цій статті наша лікарка-терапевтка Соломія Крута пояснює, чому інфекції сечовивідних шляхів частіше трапляються саме у жінок, як вчасно розпізнати симптоми, і коли слід звернутися за допомогою до лікаря.

Що таке цистит

Цистит – це запалення сечового міхура.

Захворювання може виникати як у жінок, так і у чоловіків. Однак, жінки хворіють на цистит значно частіше, ніж чоловіки. Причина – анатомічні особливості:

коротший сечівник;
сечовивідний, вагінальний і анальний отвори розташовані дуже близько, що дозволяє бактеріям легко поширюватися від одного до іншого.

Основні симптоми циститу у жінок:

часте, болісне, утруднене сечовипускання,
різкі, невідкладні позиви в туалет, малими порціями сечі.
біль в надлобковій ділянці.
іноді кров в сечі.
відсутність високої температури чи ознобу.
відсутність ознак подразнення

Діагноз циститу з високою ймовірністю може бути встановлений на підставі вище перелічених симптомів та за відсутності нетипових вагінальних виділень. У жінок похилого віку, діагноз встановити складніше, бо такі симптоми в них не завжди пов’язані саме з циститом.

Причини циститу:

Існує міф, що цистит виникає від сидіння на холодному, та основні причини його виникнення не включають цей фактор.

То що ж спричиняє цистит?

У більшості випадків причиною циститу є бактерії, найчастіший збудник – Escherichia coli.

А сприятливими факторами:

статеві контакти,
використання сперміцидів,
новий статевий партнер,
наявність у матері в анамнезі циститу, а також перенесений цистит у дитячому віці.
нетримання сечі
атрофічний вагініт (виникає при дефіциті естрогенів)
цистоцеле (підтримуючі тканини між сечовим міхуром і стінкою піхви слабшають, що призводить до провисання або випинання сечового міхура у піхву)
збільшений об’єм залишкової сечі в сечовому міхурі після сечовипускання
катетеризація сечового міхура

Діагностика циститу:

Діагноз циститу жінок може ґрунтуватися на клінічних даних – наявності типових симптомів та відсутності вагінальних виділень або подразнення. Тому у деяких випадках лікар може поставити діагноз і призначити лікування без додаткових обстежень.

При типових симптомах гострого циститу проведення лабораторних досліджень сечі (загальний аналіз сечі, тест-смужки, посів сечі) лише незначно підвищує точність діагностики.

У разі сумнівного діагнозу тест-смужки можуть збільшити вірогідність підтвердження циститу.

Посів сечі рекомендований пацієнтам з нетиповими симптомами, за відсутності ефекту від лікування або рецидиві впродовж 4 тижнів та у вагітних.

Чого не варто робити при циститі:

Призначати собі ліки самостійно (особливо, антибіотики). Це може зашкодити вашому здоров`ю. Довірте своє лікування лікарю.
Переривати ліки завчасно призначеного режиму. Полегшення симптомів, або їх зменшення – не означає, що все минулось, при перериванні лікування інфекція сечовивідних шляхів може повернутись, а ліки підібрати буде складніше.
Використовувати нетрадиційні “народні” методи. Не нашкодьте собі діями, в безпеці яких Ви не впевнені.

Профілактика рецидивів або як уникнути циститу:

Додаткове споживання 1,5 л рідини на добу у жінок репродуктивного віку з повторюваним циститом, які зазвичай вживають невелику кількість рідини (< 1,5 л на добу) зменшує ризик повернення інфекції.
Не відкладати сечовипускання.
По змозі – сечоспуск після статевого акту та гігієна (душ, підмивання)
Підтирання спереду назад після дефекації та рухи спереду назад при підмиванні.
Не носити тісну, непроникну для повітря білизну

Лікування циститу у жінок

При типових симптомах циститу необхідно звернутись до лікаря для підбору антибактеріальної терапії. Лікар може призначати і інші ліки, наприклад, нестероїдні протизапальні засоби для зменшення болю.

Симптоми ускладнення, які потребують невідкладного звернення до лікаря: